Если коленный модуль — это «мотор» протеза, то стопа — это его «подвеска» и «сцепление с дорогой». Именно от выбора стопы зависит, сможете ли вы ходить по неровному асфальту без боли в спине и насколько быстро будет уставать ваша культя. Эксперты arms-tass.su подготовили детальный гид по типам стоп, актуальных в 2025 году.
Категории стоп: подбираем под уровень активности
Поисковые алгоритмы и врачи МСЭ делят стопы по «уровням активности» (К1–К4). Правильный выбор категории в ИПРА определяет сумму вашего электронного сертификата.
К1–К2: Стопы для дома и умеренных прогулок
Это базовые модели (часто из стекловолокна или простой гидравлики).
Для кого: Пожилые люди, которым важна устойчивость и мягкий «перекат» при медленной ходьбе
Пример: Ottobock 1C30 Trias — легкая и надежная
К3: Карбоновые стопы (Энергосберегающие)
Золотой стандарт современного протезирования. Изготавливаются из многослойного углепластика.
Как работают: При наступании карбон сжимается, аккумулируя энергию, а при отрыве пятки — «выталкивает» ногу вперед. Это снижает нагрузку на здоровую ногу на 30%
Популярные модели: Vari-Flex (Össur), Taleo (Ottobock), российские модели от «Композит»
К4: Спортивные и специализированные
Стопы с максимальным возвратом энергии для бега, прыжков и походов.
Фишка: Часто не имеют пятки (беговые «перья») или обладают усиленной амортизацией
Интеллектуальные стопы (с микропроцессором)
В 2025 году это вершина технологий. Внутри стопы стоят датчики, которые определяют, идете ли вы по склону, вверх по лестнице или сидите в кресле.
Proprio Foot (Össur): Самая известная «умная» стопа. Она автоматически поднимает носок при переносе ноги, чтобы вы не споткнулись о порожек или неровность
Meridium (Ottobock): Имитирует движение человеческого голеностопа. Если вы надели обувь с другим каблуком, стопа сама изменит угол наклона — вам не нужно ехать к протезисту для перенастройки
Elan (Blatchford): Гидравлическая стопа с МПУ, которая облегчает подъем в гору, создавая дополнительный толчок
Гидравлические щиколотки: комфорт на неровностях
Если микропроцессор пока недоступен по бюджету, лучшим выбором станут стопы с гидравлическим адаптером (например, Echelon или Kinterra).
Зачем это нужно: Гидравлика позволяет стопе плотно прилегать к наклонной поверхности. Когда вы стоите на склоне, протез не «выламывает» культю, а адаптируется к углу наклона земли.
Сравнение ТОП-моделей стоп 2025 года
| Характеристика | Карбоновая (Стандарт) | Гидравлическая | Микропроцессорная |
|---|---|---|---|
| Комфорт на склонах | Низкий | Высокий | Максимальный |
| Возврат энергии | Высокий | Средний | Средний/Высокий |
| Вес изделия | Легкая (от 400г) | Тяжелее (от 700г) | Тяжелая (от 900г) |
| Обслуживание | Не требует | Раз в 2 года | Зарядка каждый день |
| Цена по ЭС (РФ) | 150 - 450 тыс. руб. | 400 - 800 тыс. руб. | от 1.2 млн руб. |
ЧЕК-ЛИСТ: Сенсорный аудит (5 признаков правильной стопы)
1. Пяточный удар (Амортизация) Сделайте широкий шаг с акцентом на пятку.
- Тест: Вы должны почувствовать мягкую пружину. Удар гасится в стопе.
- Брак: Если чувствуете удар «кость в кость» (отдает в зубы) — стопа слишком жесткая. Если проваливаетесь назад, как в яму — слишком мягкая.
2. Плавность переката (Без «мертвой точки») Пройдитесь в среднем темпе.
- Тест: Движение от пятки к носку должно быть единой волной.
- Брак: Если в середине шага вы «застреваете» и вынуждены с усилием продавливать стопу вперед (будто идете в гору) — неверно подобрана категория жесткости карбона.
3. Эффект катапульты (Возврат энергии) Почувствуйте момент перед отрывом носка от пола.
- Тест: Карбон должен сам выталкивать вас вперед-вверх. Бедро расслаблено.
- Брак: Если ногу приходится «выдергивать» с пола силой мышц таза — стопа работает как пассивный груз. Это признак дешевого изделия или неправильной настройки.
4. Боковой контроль (Адаптация) Встаньте широко расставив ноги или пройдите по наклонному пандусу.
- Тест: Подошва должна полностью лечь на поверхность.
- Брак: Если стопа стоит на ребре, а край гильзы врезается вам в пах или бок — у стопы нет торсионной подвижности (скручивания). Ходить по неровностям будет больно.
5. Акустика (Тишина) Прислушайтесь к шагам.
- Тест: Полная тишина или глухой звук касания.
- Брак: Скрип или «хруст» внутри. Это карбон трется о пластиковую оболочку. Не верьте, что «притрется» — требуйте проложить специальный чулок (спектра-носок) или смазать силиконом сразу.
Как не ошибиться при выборе? (Советы техников)
Учитывайте вес: Чем активнее стопа, тем она обычно тяжелее. Для пожилых людей лишние 300 грамм на конце длинного рычага могут стать критичными
Высота каблука: Если вы любите менять обувь (кроссовки/туфли), вам нужна стопа с регулировкой высоты каблука. Обычные карбоновые стопы жестко настроены под подошву 10 мм
Защита от воды: Если вы живете в частном доме или любите рыбалку, убедитесь, что стопа имеет защиту от коррозии и песка
Как получить стопу по электронному сертификату?
Чтобы в 2025 году получить дорогую карбоновую или микропроцессорную стопу, в вашей ИПРА в разделе ТСР должно быть указано:
«Стопа с высокой энергоотдачей» (для карбона)
«Стопа с микропроцессорным управлением/адаптацией к поверхности» (для интеллектуальных моделей)
Внимание: Номинал сертификата на стопу в Москве может в 2–3 раза превышать региональные выплаты. Рассматривайте возможность протезирования в федеральных центрах.
Дополнительно посмотрите краткий видеообзор
Содержание раздела
Вам также будет полезно ознакомиться с полным циклом статей по выбору современных протезов:
ТОП-10 бионических протезов рук 2026: от российских разработок до мировых лидеров
Коленные модули с микропроцессором: как выбрать «умную» ногу в 2026 году
Тяговый или бионический протез: честный выбор в 2026 году
Спортивное протезирование 2026: как вернуться в бег, кроссфит и плавание
Детское протезирование 2026: технологии, которые растут вместе с ребенком
Выбор протезной стопы 2026: от карбоновой классики до микропроцессорного интеллекта
Гильза и лайнер — сердце вашего протеза: как избежать боли и добиться комфорта
Внешний вид протеза 2026: 3D-дизайн, каверы и реалистичный силикон
Законодательная база и официальные источники:
Источники и нормативная база (2026): Обзор подготовлен с учетом технических требований и медицинских показаний к протезированию:
- Каталог товаров, работ, услуг (КТРУ) — Код 32.50.22.129-00000008 — Смотреть в ЕИС Закупки. (Официальная позиция «Стопа искусственная». Именно этот код используется в госконтрактах для закупки внешних протезных стоп: от простых динамических до гидравлических и микропроцессорных).
- Перечень медицинских показаний (Приказ Минтруда № 106н) — Смотреть актуальную редакцию (Контур.Норматив). (Главный документ для МСЭ: здесь официально закреплены критерии двигательной активности (те самые уровни К1–К4). Ссылка подтверждает, что высокая активность пациента — законное основание требовать энергосберегающую стопу).
- ГОСТ Р ИСО 10328-2021 «Протезы. Испытания конструкции протезов нижних конечностей. Требования и методы испытаний» — — Смотреть текст стандарта (Электронный фонд). (Национальный стандарт, определяющий методы испытаний конструкции стоп и узлов голеностопа. Документ подтверждает требования к прочности и надежности изделий, описанные в чек-листе).
Комментарии
Оставить комментарий
Пока нет комментариев. Будьте первым!