Когда речь заходит о протезировании рук, первый вопрос, который слышит техник-протезист: «А он будет шевелить пальцами сам?». В погоне за футуристичной бионикой пациенты часто забывают о существовании тяговых (активных) протезов. Однако в 2025 году механика переживает ренессанс. Эксперты arms-tass.su подготовили детальное сравнение: что лучше подходит для реальной жизни, а не для красивых видео в соцсетях.

Бионический протез: «Компьютер на вашей руке»

Бионика (протезы с внешним источником энергии) работает за счет считывания электрических сигналов от мышц вашей культи.

Плюсы:

Минусы:

Тяговый протез: «Продолжение вашего тела»

Тяговый (активный) протез управляется с помощью тяг и тросов. Чтобы сжать кисть, вам нужно совершить движение плечом или локтем.

Плюсы:

Минусы:

Сравнительная таблица: Бионика vs Тяга

ХарактеристикаБионический протезТяговый протез
УправлениеМио-датчики (импульсы мышц)Тяги (движение плечом/локтями)
Сила хватаПостоянная (зависит от мотора)Вы контролируете её сами
РемонтопригодностьТолько в сервисном центреМожно починить в походных условиях
ВлагозащитаЗависит от модели (обычно слабая)Полная (можно мыть под краном)
Цена по сертификатуот 2 000 000 руб.от 350 000 руб.

ЧЕК-ЛИСТ: Границы применимости (Что нельзя делать)

1. Поднятие тяжестей (Статическая нагрузка)

  • Бионика: Категорически запрещено висеть на турнике, носить тяжелые пакеты (более 5-10 кг) пальцами или опираться на кисть при вставании.
    • Причина: Пластиковые шестерни в редукторах (сервоприводах) мгновенно «слизываются» под нагрузкой. Ремонт — замена всего узла.
  • Тяга: Допускается перенос тяжестей (ведра, чемоданы).
    • Причина: Нагрузка идет не на механизм кисти, а через тросы напрямую на бандаж (спину/плечи) и гильзу.

2. Работа над головой (Мертвые зоны)

  • Тяга: Невозможно сжать кисть, если рука полностью выпрямлена вверх, отведена далеко назад или если вы лежите.
    • Причина: Для натяжения троса нужно движение плеч/лопаток. В крайних положениях трос провисает или блокируется.
  • Бионика: Работает в любом положении руки в пространстве (лежа, сидя, вверх ногами).
    • Причина: Управление идет от мышц предплечья, положение плечевого сустава не имеет значения.

3. Точные манипуляции (Дозирование усилия)

  • Бионика: Сложно контролировать силу сжатия «на лету».
    • Причина: Без зрительного контроля вы либо раздавите пластиковый стаканчик, либо уроните его. Датчики давления есть только в топовых моделях.
  • Тяга: Обеспечивает 100% обратную связь (проприоцепцию).
    • Причина: Вы физически чувствуете сопротивление предмета через натяжение троса на плечах. Идеально для хрупких вещей.

4. Влияние одежды (Зимний фактор)

  • Тяга: Эффективность падает в толстой одежде (пуховик, шуба).
    • Причина: Лямки бандажа скользят по куртке, слои одежды гасят амплитуду движения плеч. Сжать кисть становится физически тяжело.
  • Бионика: Одежда не влияет на управление.
    • Причина: Датчики находятся внутри гильзы, в тепле, в прямом контакте с кожей. Главное — следить за зарядом батареи на морозе.

5. Агрессивная среда (Пыль и вода)

  • Бионика: Боится металлической стружки, графитовой пыли и соленой воды.
    • Причина: Магниты в моторах притягивают мелкую металлическую пыль, что убивает электронику.
  • Тяга: Полная автономность.
    • Причина: Механизм можно промыть WD-40 или водой из-под крана.

Что выбрать именно вам? (Сценарии 2025 года)

Сценарий «Офис и город»

Если вы работаете за компьютером, водите авто и ваша жизнь сосредоточена в городе — Бионика. Она позволит вам печатать, держать чашку кофе и пользоваться смартфоном с минимальными усилиями.

Сценарий «Физический труд и хобби»

Если вы живете в частном доме, увлекаетесь рыбалкой, охотой или работаете на производстве — Тяговый протез. Он не подведет в дождь, не разрядится в лесу и выдержит случайный удар об инструмент.

Сценарий «Детство»

Для детей эксперты рекомендуют комбинировать. Тяговый протез развивает мышцы и дает ребенку понимание механики хвата, а бионика помогает социализироваться среди сверстников («я — супергерой»).

Можно ли получить оба протеза?

В 2025 году законодательство РФ позволяет при определенных условиях вписать в ИПРА два изделия: основной протез (например, бионику) и рабочий/спортивный (тяговый или специализированный).

Совет от arms-tass.su: Если вы ветеран СВО, обязательно требуйте включения в ИПРА как функционального бионического протеза для города, так и активного тягового протеза для бытовых задач.

Сценарии использования

Резюме: миф о превосходстве бионики

Бионика — это модно, но тяга — это функционально. Многие опытные пользователи со временем переходят на тяговые протезы как на «основную рабочую лошадку», оставляя бионику для деловых встреч и прогулок.

image2

Дополнительно посмотрите краткий видеообзор

Содержание раздела

Законодательная база и официальные источники:

Источники и нормативная база (2026): Обзор подготовлен на основе государственных стандартов и классификаторов технических средств реабилитации:

  1. Каталог товаров, работ, услуг (КТРУ)Сравнить виды протезов (ЕИС Закупки). (Официальный справочник, где разделены коды для «Протезов кисти с внешним источником энергии» (бионика) и «Протезов кисти активных/тяговых». Это подтверждает, что государство закупает оба вида изделий).
  2. ГОСТ Р 57765-2017 «Протезирование и ортезирование. Клинические рекомендации» — Смотреть текст стандарта (Электронный фонд). (Документ, описывающий показания к назначению различных типов протезов: когда врачи обязаны рекомендовать активную тягу, а когда — бионику).
  3. Перечень показаний и противопоказаний (Приказ Минтруда № 106н)Смотреть актуальную редакцию (КонсультантПлюс). (Официальный приказ, определяющий медицинские условия для получения двух протезов — основного и рабочего/для купания).